| hodnost | Landsturm Pflichtiger |
| jméno | Anton |
| příjmení | Pelikán |
| datum narození | 1897 |
| domovská příslušnost | Hořepník, okr. Pilgram, Böhmen (správně Hořepník, okr. Pilgram, česky Hořepník, okr. Pelhřimov) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 10. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 5.7.1916 |
| místo boje | Gefechte bei Bohorodyczyn |
| poznámka písařova | L.B. 11874 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-06-07, str. 34 |