| hodnost | Landsturm Pflichtiger |
| jméno | Anton |
| příjmení | Kejšar |
| datum narození | 1895 |
| domovská příslušnost | Protiwin, okr. Pisek, Böhmen (správně Protiwin, okr. Pisek, česky Protivín, okr. Moravský Písek) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 11. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 12.6.1916 |
| místo boje | Gefechte bei Iwanie |
| poznámka písařova | Eingerückt 6541, L.B. 4359 |
| poznámka přepisovačova | Vzhledem k povaze zápisu nelze určit, zda se jmenovaný vrátil ze zajetí či ze zdravotní etapy. Taktéž nelze určit délku odloučení od jednotky. |
| zdroj | sešit 1916-05-06, str. 32 |