| hodnost | Infanterist |
| jméno | Vasil |
| příjmení | Polypcziek |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Radečkov, okr. Mikolajev, Galizien (správně okr. Mikolajev, česky okr. Миколаїв) |
| odvodní ročník | 1913 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 26.6.1916 |
| místo boje | Gefechte bei Horodnica |
| poznámka písařova | L.B. 485 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-05-06, str. 14 |