| hodnost | Infanterist |
| jméno | Karl |
| příjmení | Novotný |
| datum narození | 1884 |
| domovská příslušnost | Patzau, okr. Pilgram, Böhmen (správně Patzau, okr. Pilgram, česky Pacov, okr. Pelhřimov) |
| odvodní ročník | 1907 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 11.6.1916 |
| místo boje | Gefechte bei Perediwanie |
| poznámka písařova | L.B. 559 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-05-06, str. 3 |