| hodnost | Ldst.Inft. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Černý |
| datum narození | 1878 |
| domovská příslušnost | Komětz, okr. Böhm. Brod, Böhmen (správně okr. Böhm. Brod, česky okr. Český Brod) |
| odvodní ročník | 1900 |
| jednotka | 13. domobranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 12. Komp. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 10.6.1916 |
| místo boje | Wojnica-Krasnoje |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-06-10, str. 59 |