| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Karl |
| příjmení | Waclaw |
| datum narození | 1879 |
| domovská příslušnost | Loschitz, okr. Hohenstadt, Mähren (správně okr. Hohenstadt, česky okr. Zábřeh) |
| odvodní ročník | 1901 |
| jednotka | 13. domobranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 4. Komp. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 10.6.1916 |
| místo boje | Wojnica-Krasnoje |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-06-10, str. 21 |