| hodnost | Lst.Gftr. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Jurinka |
| datum narození | 1893 |
| domovská příslušnost | Karle, okr. Sternberg, Mähren (správně okr. Sternberg, česky okr. Moravský Šternberk) |
| odvodní ročník | 1914 |
| jednotka | 13. domobranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 10.6.1916 |
| místo boje | Wojnica-Krasnoje |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-06-10, str. 13 |