| hodnost | Off.Diener | 
| jméno | Franz | 
| příjmení | Stejskal | 
| datum narození | 1874 | 
| domovská příslušnost | Vorstadt, okr. Polička, Böhmen (správně okr. Politschka, česky okr. Polička) | 
| odvodní ročník | 1895 | 
| jednotka | 13. domobranecký pěší pluk | 
| nižší jednotka | 5. Komp. | 
| typ ztráty | raněn | 
| datum boje | 3.7.1916 | 
| místo boje | Lipa bei Peremyl | 
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-06, str. 3 |