| hodnost | Infanterist |
| jméno | Johann |
| příjmení | Vejřík |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Tetín, okr. Hořowitz, Böhmen (správně okr. Horschowitz, česky okr. Hořovice) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 2. |
| typ ztráty | nezvěstný, opraveno na zajat |
| datum boje | 7.11.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Rudka |
| poznámka písařova | L.B. 8919, 26396/16 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-10-26-11-17, str. 10 |