| hodnost | I.t.Gftr. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Pelikan |
| datum narození | 1884 |
| domovská příslušnost | Chlum, okr. Trebitsch, Mähren (správně Chlum, okr. Trebitsch, česky Chlum, okr. Třebíč) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. polní setnina |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 6.2.1915 |
| místo boje | Roskocz |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-02-I, str. 10 |