| hodnost | Infanterist |
| jméno | Jaroslaus |
| příjmení | Fischer |
| datum narození | 1896 |
| domovská příslušnost | Senschitz, okr. Leitmeritz, Böhmen (správně okr. Leitmeritz, česky okr. Litoměřice) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. |
| typ ztráty | nezvěstný, opraveno na zajat |
| datum boje | 11.10.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Karpilowka u. Niemce |
| poznámka písařova | 31734/16 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-09-26-10-25, str. 2 |