| hodnost | Infanterist |
| jméno | Johann |
| příjmení | Jiroušek |
| datum narození | 1892 |
| domovská příslušnost | Slivice, okr. Pisek, Böhmen (správně okr. Pisek, česky okr. Moravský Písek) |
| odvodní ročník | 1914 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | Rgts. Stab |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 11.10.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Karpilowka |
| poznámka písařova | L.B. 934 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-09-26-10-25, str. 1 |