| hodnost | Infanterist |
| jméno | Franz |
| příjmení | Šedivý |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Kriegern, okr. Podersam, Böhmen (správně okr. Podersam, česky okr. Podbořany) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 7. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 28.8.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Žabka |
| poznámka písařova | L.B. 6141 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-08-26-09-25, str. 15 |