| hodnost | Infanterist |
| jméno | Adolf |
| příjmení | Ebert |
| datum narození | 1874 |
| domovská příslušnost | Luditz, okr. Luditz, Böhmen (správně okr. Luditz, česky okr. Žlutice) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 7. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 28.8.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Žabka |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-08-26-09-25, str. 14 |