| hodnost | Infanterist |
| jméno | Gottlieb |
| příjmení | Bendl |
| datum narození | 1875 |
| domovská příslušnost | Šanov, okr. Rakonitz, Böhmen (správně okr. Rakonitz, česky okr. Rakovník) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 5. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 31.8.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Podgajcze |
| poznámka písařova | Eingerückt 9894/16 |
| poznámka přepisovačova | Vzhledem k povaze zápisu nelze určit, zda se jmenovaný vrátil ze zajetí či ze zdravotní etapy. Taktéž nelze určit délku odloučení od jednotky. |
| zdroj | sešit 1915-08-26-09-25, str. 9 |