| hodnost | Infanterist |
| jméno | Jakob |
| příjmení | Kupka |
| datum narození | 1883 |
| domovská příslušnost | Cachaň, okr. Klattau, Böhmen (správně okr. Klattau, česky okr. Klatovy) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 5. |
| typ ztráty | nezvěstný, opraveno na zajat |
| datum boje | 7.8.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Lubartów |
| poznámka písařova | 5643 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-07-25-08-25, str. 6 |