| hodnost | Gefreiter tit. Korporal |
| jméno | Jaroslaus |
| příjmení | Chlada |
| datum narození | 1888 |
| domovská příslušnost | Měšic, okr. Tabor, Böhmen (správně okr. Tabor, česky okr. Tábor) |
| odvodní ročník | 1910 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. |
| typ ztráty | nezvěstný, opraveno na zajat |
| datum boje | 7.8.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Lubartów |
| poznámka písařova | L.B. 66, kriegsgefangen Russland, 6072 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-07-25-08-25, str. 3 |