| hodnost | Infanterist |
| jméno | Max |
| příjmení | Grohmann |
| datum narození | 1896 |
| domovská příslušnost | Ottendorf, okr. Okrilla, Deutschland (správně okr. Okrilla, česky okr. Ottendorf-Okrilla) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 2. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 7.8.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Lubartów |
| poznámka písařova | L.B. 6662 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-07-25-08-25, str. 2 |