| hodnost | Infanterist |
| jméno | Karl |
| příjmení | Skotý |
| datum narození | 1895 |
| domovská příslušnost | Lejčkov, okr. Pilgram, Böhmen (správně okr. Pilgram, česky okr. Pelhřimov) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 7.8.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Lubartów |
| poznámka písařova | L.B. 5006 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-07-25-08-25, str. 1 |