| hodnost | Infanterist |
| jméno | Rudolf |
| příjmení | Fořt |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Čekanítz, okr. Blatna, Böhmen (správně okr. Blatna, česky okr. Blatná) |
| odvodní ročník | 1914 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 7.8.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Lubartów |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-07-25-08-25, str. 1 |