| hodnost | Inft. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Humpoliček |
| datum narození | 1888 |
| domovská příslušnost | Olešnička, okr. Neustadtl, Mähren (správně okr. Neustadt in Mähren, česky okr. Nové Město na Moravě) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 10. polní setnina |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 7.2.1915 |
| místo boje | |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-02-I, str. 5 |