| hodnost | Infanterist |
| jméno | Wenzel |
| příjmení | Kubík |
| datum narození | 1882 |
| domovská příslušnost | Dub, okr. Tabor, Böhmen (správně okr. Tabor, česky okr. Tábor) |
| odvodní ročník | 1903 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 12. |
| typ ztráty | nezvěstný, opraveno na zajat |
| datum boje | 7.7.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Wilkolacz und Dobrá Woła |
| poznámka písařova | L.B. 1289, 26396/16 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-06-23-07-25, str. 71 |