| hodnost | Korporal |
| jméno | Max Rudolf |
| příjmení | Ott |
| datum narození | 1879 |
| domovská příslušnost | Donawitz, okr. Karlsbad, Böhmen (správně okr. Karlsbad, česky okr. Karlovy Vary) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 11. |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 22.7.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Niedrzwica Mata |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-06-23-07-25, str. 68 |