| hodnost | Infanterist |
| jméno | Johann |
| příjmení | Šedivý |
| datum narození | 1883 |
| domovská příslušnost | Vodňan, okr. Pisek, Böhmen (správně Vodňan, okr. Pisek, česky Vodňany, okr. Moravský Písek) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 10. |
| typ ztráty | nezvěstný, opraveno na zajat |
| datum boje | 7.7.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Wilkolacz |
| poznámka písařova | L.B. 3465, 31734/16 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-06-23-07-25, str. 54 |