| hodnost | Inft. |
| jméno | Adolf |
| příjmení | Chalupa |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Kl.Beranau, okr. Iglau, Mähren (správně Kl.Beranau, okr. Iglau, česky Malý Beranov, okr. Jihlava) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 2. polní setnina |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 6.2.1915 |
| místo boje | Roskocz |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-02-I, str. 2 |