| hodnost | Infanterist |
| jméno | Vinzenz |
| příjmení | Skřivan |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Volenitz, okr. Strakonitz, Böhmen (správně okr. Strakonitz, česky okr. Strakonice) |
| odvodní ročník | 1914 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 20.7.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Niedrzwica Mata |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-06-23-07-25, str. 22 |