| hodnost | Infanterist |
| jméno | Josef |
| příjmení | Douběta |
| datum narození | 1890 |
| domovská příslušnost | Městečko, okr. Beneschau, Böhmen (správně okr. Beneschau, česky okr. Benešov) |
| odvodní ročník | 1912 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 12. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 4.6.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Klonów |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-05-20-06-23, str. 4 |