| hodnost | Infanterist |
| jméno | Franz |
| příjmení | Černý |
| datum narození | 1879 |
| domovská příslušnost | Mokrouže, okr. Rokycan, Böhmen (správně okr. Rokycan, česky okr. Rokycany) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 6. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 4.5.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Malastov |
| poznámka písařova | L.B. 3374 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-04-25-05-20, str. 19 |