| hodnost | Infanterist |
| jméno | Johann |
| příjmení | Čaj |
| datum narození | 1880 |
| domovská příslušnost | Žebrák, okr. Hořowitz, Böhmen (správně okr. Horschowitz, česky okr. Hořovice) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 6. |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 2.5.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Malastov |
| poznámka písařova | L.B. 3216 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-04-25-05-20, str. 15 |