| hodnost | Infanterist |
| jméno | Wenzel |
| příjmení | Kolářík |
| datum narození | 1886 |
| domovská příslušnost | Putim, okr. Pisek, Böhmen (správně Putim, okr. Pisek, česky Putim, okr. Moravský Písek) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 2. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 2.5.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Malastov |
| poznámka písařova | Eingerückt 33655/16 |
| poznámka přepisovačova | Vzhledem k povaze zápisu nelze určit, zda se jmenovaný vrátil ze zajetí či ze zdravotní etapy. Taktéž nelze určit délku odloučení od jednotky. |
| zdroj | sešit 1915-04-25-05-20, str. 4 |