| hodnost | Infanterist |
| jméno | Franz |
| příjmení | Skalák |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Klouky, okr. Pisek, Böhmen (správně Klouky, okr. Pisek, česky Kluky, okr. Moravský Písek) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 3.5.1915 |
| místo boje | Gefechte bei Malastov |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-04-25-05-20, str. 4 |