| hodnost | Infanterist |
| jméno | Wenzel |
| příjmení | Novotný |
| datum narození | 1893 |
| domovská příslušnost | Žbonín, okr. Mirowitz, Böhmen (správně okr. Mirowitz, česky okr. Mirovice) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 1.4.1915 |
| místo boje | Operationen im Laborcztale |
| poznámka písařova | Eingerückt 33655/16 |
| poznámka přepisovačova | Vzhledem k povaze zápisu nelze určit, zda se jmenovaný vrátil ze zajetí či ze zdravotní etapy. Taktéž nelze určit délku odloučení od jednotky. |
| zdroj | sešit 1915-04, str. 1 |