| hodnost | Einj. Freiw. tit. Korporal |
| jméno | Franz |
| příjmení | Roub |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Wlaschim, okr. Beneschau, Böhmen (správně Wlaschim, okr. Beneschau, česky Vlašim, okr. Benešov) |
| odvodní ročník | 1908 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 22.3.1915-7.4.1915 |
| místo boje | Gefechte im Laborcztale |
| poznámka písařova | Eingerückt 13474/17 |
| poznámka přepisovačova | Vzhledem k povaze zápisu nelze určit, zda se jmenovaný vrátil ze zajetí či ze zdravotní etapy. Taktéž nelze určit délku odloučení od jednotky. |
| zdroj | sešit 1915-03-04, str. 8 |