| hodnost | Infanterist |
| jméno | Josef |
| příjmení | David |
| datum narození | 1884 |
| domovská příslušnost | Zdiměřic, okr. Pilgram, Böhmen (správně okr. Pilgram, česky okr. Pelhřimov) |
| odvodní ročník | 1907 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 4. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 24.3.1915 |
| místo boje | In den Gefechten bei Virava |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-03, str. 22 |