| hodnost | Infanterist |
| jméno | Josef |
| příjmení | Böhm |
| datum narození | 1896 |
| domovská příslušnost | Přemisleny, okr. Karolinenthal, Böhmen (správně okr. Karolienthal, česky okr. Karlín) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 5. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 16.2.1915 |
| místo boje | Operationen im Viravatal |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-02, str. 4 |