| hodnost | Infanterist |
| jméno | Wenzel |
| příjmení | Připlata |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 2. |
| typ ztráty | nezvěstný, opraveno na zajat |
| datum boje | 11.12.1914 |
| místo boje | Beim Rückzug von Arangelovac bis Belgrad |
| poznámka písařova | VG 11347, wieder eingerückt 12851/16 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-12, str. 9 |