| hodnost | Infanterist |
| jméno | Theodor |
| příjmení | Lazar |
| datum narození | 1893 |
| domovská příslušnost | Karapozin, okr. Wozkonitz, Bukowina (správně okr. Wozkonitz, česky okr. Вашківці) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 9. |
| typ ztráty | nezvěstný, opraveno na zajat |
| datum boje | 28.11.1914 |
| místo boje | Umgebung von Lazarevac |
| poznámka písařova | Eingerückt 3548/16 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-11, str. 38 |