| hodnost | Ersatz Reserve Infanterist |
| jméno | Anton |
| příjmení | Bursik |
| datum narození | 1884 |
| domovská příslušnost | Dobrošovic, okr. Selčan, Böhmen (správně okr. Seltschan, česky okr. Sedlčany) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. |
| typ ztráty | zajat |
| datum boje | 27.11.1914 |
| místo boje | Umgebung von Lazarevac |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-11, str. 16 |