| hodnost | Ersatz Reserve |
| jméno | Anton |
| příjmení | Jiša |
| datum narození | 1887 |
| domovská příslušnost | Milanovic, okr. Beneschau, Böhmen (správně okr. Beneschau, česky okr. Benešov) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 10. |
| typ ztráty | nezvěstný, opraveno na padl |
| datum boje | 1.10.1914 |
| místo boje | Im Gefechte in der Umgebung von Glusči |
| poznámka písařova | Gefallen 3. 10. 1914, 13474/17 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-04, str. 36 |