| hodnost | Korporal |
| jméno | Adalbert |
| příjmení | Váňa |
| datum narození | 1881 |
| domovská příslušnost | Čeliv, okr. Beneschau, Böhmen (správně okr. Beneschau, česky okr. Benešov) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 7. |
| typ ztráty | nezvěstný, opraveno na zajat |
| datum boje | 3.8.1914-23.8.1914 |
| místo boje | Überfall während der Regimentsnächtigung bei Skakalischtě |
| poznámka písařova | 18691/16 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-01, str. 22 |