| hodnost | Pferdewarter | 
| jméno | Ignatz | 
| příjmení | Sambarski | 
| datum narození | 1889 | 
| domovská příslušnost | Kapieznice, okr. Husiztyn, Galizien (správně okr. Husiztyn, česky okr. Гусятин) | 
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk | 
| nižší jednotka | Rgts. Stab | 
| typ ztráty | nezvěstný, opraveno na zajat | 
| datum boje | 3.8.1914-23.8.1914 | 
| místo boje | Überfall während der Regimentsnächtigung bei Skakalischtě | 
| poznámka písařova | 5151, Eingerückt 3548/16 | 
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-01, str. 1 |