| hodnost | Ldst. Inft. |
| jméno | Leopold |
| příjmení | Simon |
| datum narození | 1884 |
| domovská příslušnost | Wien, okr. Wien, Nieder Österreich (správně Wien, okr. Wien, česky Vídeň, okr. Vídeň) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | III. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 7.9.1915 |
| místo boje | Gefecht bei Nastaszow |
| poznámka písařova | L II. 15/1735 Verm. 2/4. ? l. Verl. ? |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-08-09-II, str. 27 |