| hodnost | Inft. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Lajza |
| datum narození | 1882 |
| domovská příslušnost | Suchow, okr. Ung. Hradisch, Mähren (správně okr. Ungarisch Hradisch, česky okr. Uherské Hradiště) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 25. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 10.Komp |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 13.11.1914-27.11.1914 |
| místo boje | Goscza |
| poznámka písařova | im Gefechte bei Goscza in Russland |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-11-III, str. 41 |