| hodnost | Res.Inft. |
| jméno | ? |
| příjmení | ? |
| datum narození | 1884 |
| domovská příslušnost | Gaya, okr. Gaya, Mähren (správně Gaya, okr. Gaya, česky Kyjov, okr. Kyjov) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 25. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 8.Komp |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 23.11.1914 |
| místo boje | Sadowa |
| poznámka písařova | Gefecht bei Sadowa an 23/XI |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-11-III, str. 8 |